Պարկինսոնի հիվանդությունը նյարդաբանական խանգարում է, որն ազդում է շարժման վրա և բնութագրվում է ցնցումներով, կոշտությամբ և դանդաղ շարժումներով: Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշումը պահանջում է համապարփակ մոտեցում, ներառյալ ախտանիշների, ախտորոշիչ թեստերի և հիվանդության վրա առողջական պայմանների ազդեցության մանրակրկիտ իմացություն:
Հասկանալով Պարկինսոնի հիվանդությունը
Պարկինսոնի հիվանդությունը առաջադեմ նյարդաբանական խանգարում է, որն ազդում է մարդու շարժումները կառավարելու ունակության վրա: Դա պայմանավորված է ուղեղում դոֆամին արտադրող բջիջների աստիճանական կորստով, ինչը հանգեցնում է մի շարք շարժիչ ախտանիշների, ինչպիսիք են ցնցումները, բրադիկինեզիան և մկանների կոշտությունը: Շարժիչային ախտանիշներից բացի, Պարկինսոնի հիվանդությունը կարող է առաջացնել նաև ոչ շարժիչային ախտանիշներ, այդ թվում՝ ճանաչողական փոփոխություններ, տրամադրության խանգարումներ և վեգետատիվ ֆունկցիայի խանգարումներ։
Կլինիկական ախտանիշներ
Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշումը սկսվում է հիվանդության բնորոշ ախտանիշները ճանաչելուց: Պարկինսոնի հիվանդության առաջնային շարժիչ ախտանիշները ներառում են.
- Սարսուռ. վերջույթների ակամա ցնցումներ, որոնք հաճախ սկսվում են մի ձեռքից:
- Բրադիկինեզիա՝ շարժման դանդաղում և շարժում սկսելու դժվարություն:
- Մկանային կոշտություն. վերջույթների և միջքաղաքային շարժման կոշտություն և դիմադրություն:
Բացի այս շարժիչ ախտանիշներից, Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող անհատները կարող են զգալ ոչ շարժիչային ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- Տրամադրության փոփոխություններ, ներառյալ դեպրեսիան և անհանգստությունը:
- Ճանաչողական փոփոխություններ, ներառյալ հիշողության հետ կապված խնդիրներ և կենտրոնանալու դժվարություն:
- Քնի խանգարումներ, ներառյալ անքնությունը և ավելորդ ցերեկային քնկոտությունը:
Ախտորոշիչ թեստեր
Կլինիկական ախտանիշների մանրակրկիտ գնահատումից հետո բուժաշխատողները կարող են օգտագործել տարբեր ախտորոշիչ թեստեր՝ Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշումը հաստատելու համար: Այս թեստերը կարող են ներառել.
- Նյարդաբանական հետազոտություն. Շարժիչային և ոչ շարժիչ գործառույթների համապարփակ գնահատում, ներառյալ համակարգումը, հավասարակշռությունը և ռեֆլեքսները:
- Պատկերային հետազոտություններ. Ուղեղի պատկերազարդումը, ինչպիսին է MRI կամ CT սկանավորումը, կարող է օգնել բացառել այլ պայմանները և բացահայտել ուղեղի փոփոխությունները, որոնք կապված են Պարկինսոնի հիվանդության հետ:
- Դոպամիներգիկ պատկերացում. պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (PET) կամ մեկ ֆոտոնային արտանետման հաշվարկված տոմոգրաֆիա (SPECT) սկանավորումները կարող են գնահատել դոֆամինի ֆունկցիան ուղեղում:
Առողջական պայմանների ազդեցությունը
Առողջական պայմանները կարող են էական ազդեցություն ունենալ Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշման և կառավարման վրա: Որոշ ուղեկցող հիվանդություններ և համատեղ գոյություն ունեցող առողջական պայմաններ կարող են բարդացնել Պարկինսոնի հիվանդության կլինիկական պատկերը և ազդել բուժման որոշումների վրա: Ընդհանուր առողջական պայմանները, որոնք կարող են ազդել Պարկինսոնի հիվանդության վրա, ներառում են.
- Սրտանոթային հիվանդություն. այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են հիպերտոնիան և սրտի հիվանդությունը, կարող են ազդել Պարկինսոնի ախտանիշները կառավարող դեղամիջոցների ընտրության վրա:
- Հոգեկան առողջության խանգարումներ. Դեպրեսիան և անհանգստությունը տարածված են Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ և կարող են պահանջել հարմարեցված միջամտություններ:
- Շաքարախտ. Արյան շաքարի մակարդակը պետք է ուշադիր կառավարվի Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ, քանի որ որոշ դեղամիջոցներ կարող են ազդել գլյուկոզայի նյութափոխանակության վրա:
Եզրակացություն
Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշումը պահանջում է կլինիկական ախտանիշների, ախտորոշիչ թեստերի և համատեղ գոյություն ունեցող առողջական պայմանների ազդեցության համապարփակ իմացություն: Ճանաչելով Պարկինսոնի հիվանդության բնորոշ ախտանիշները և օգտագործելով համապատասխան ախտորոշիչ գործիքներ՝ բուժաշխատողները կարող են ճշգրիտ ախտորոշել վիճակը և մշակել անհատական բուժման պլաններ, որոնք հաշվի են առնում առողջական պայմանների ազդեցությունը հիվանդության կառավարման վրա: