Մակուլա ծակոցը, որը նաև հայտնի է որպես էպիրետինալ թաղանթ կամ ցելոֆանային մակուլոպաթիա, հիվանդություն է, որն ազդում է մակուլայի՝ ցանցաթաղանթի կենտրոնական մասի վրա: Մակուլան պատասխանատու է սուր, կենտրոնական տեսողության համար, և այս հատվածի ցանկացած աննորմալություն կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ տեսողության վրա: Մակուլա ծակոտկեն ու տեսողության վրա դրա ազդեցությունը հասկանալը պահանջում է մակուլայի, աչքի անատոմիայի և վիճակի հետևանքների ուսումնասիրություն:
Մակուլան և դրա նշանակությունը
Մակուլան փոքր, մասնագիտացված տարածք է ցանցաթաղանթի կենտրոնում, որը գտնվում է աչքի հետևի մասում: Այն պատասխանատու է բարձր լուծաչափով տեսողություն ապահովելու համար՝ հնարավորություն տալով այնպիսի գործողությունների, ինչպիսիք են ընթերցանությունը, դեմքերը ճանաչելը և մեքենա վարելը: Մակուլան պարունակում է խիտ փաթեթավորված ֆոտոընկալիչ բջիջներ, որոնք կոչվում են կոն, որոնք անհրաժեշտ են հստակ, մանրամասն տեսողության համար: Այն կարևոր է կենտրոնական տեսողության և տեսողական սրության համար:
Աչքի անատոմիա
Մակուլան ցանցաթաղանթի մի մասն է՝ աչքի հետևի մասում գտնվող բարդ հյուսվածք, որը բաղկացած է բազմաթիվ շերտերից։ Լույսը մտնում է աչք և կենտրոնանում ցանցաթաղանթի վրա, որտեղ այն վերածվում է էլեկտրական ազդանշանների, որոնք օպտիկական նյարդի միջոցով ուղարկվում են ուղեղ։ Մակուլան կազմված է մի քանի շերտերից՝ ներառյալ ցանցաթաղանթի պիգմենտային էպիթելը, կոններ պարունակող ֆոտոռեցեպտորային շերտը և հիմքում ընկած օժանդակ կառուցվածքը, որը հայտնի է որպես Բրուխի թաղանթ և քորոիդ։
Macular Pucker-ը և դրա ազդեցությունը տեսողության վրա
Մակուլայի մակուլա առաջանում է, երբ մակուլայի մակերեսին ձևավորվում է սպի հյուսվածքի բարակ, թափանցիկ շերտ: Այս սպի հյուսվածքը կարող է աղավաղել մակուլան՝ առաջացնելով կնճիռներ կամ ծակոցներ և հանգեցնել տեսողական խանգարումների: Տեսողության վրա ազդեցությունը կարող է տարբեր լինել՝ մեղմից մինչև ծանր՝ կախված աղավաղման աստիճանից և սպի հյուսվածքի տեղակայությունից:
Մակուլա ծակոցի ընդհանուր ախտանշանները ներառում են կենտրոնական տեսողության նվազում, մշուշոտ կամ աղավաղված տեսողություն և ուղիղ գծերի ընկալում, որոնք հայտնվում են ալիքային կամ թեքված: Մակուլա ծակոց ունեցող անհատները կարող են նաև դժվարություններ զգալ կարդալու, դեմքերը ճանաչելու և այնպիսի առաջադրանքներ կատարելիս, որոնք պահանջում են տեսողական մանրուքներ:
Ազդեցություն Կենտրոնական տեսողության վրա
Մակուլա ծակոցը հիմնականում ազդում է կենտրոնական տեսողության վրա, քանի որ աղավաղումը և սպիները առաջանում են մակուլայի կենտրոնական մասում: Կենտրոնական տեսողության կորուստը կարող է զգալիորեն խաթարել մարդու՝ հստակ, մանրամասն տեսողություն պահանջող առօրյա գործերը կատարելու ունակությունը: Որոշ դեպքերում անհատները կարող են նաև զգալ տեսողության սրության նվազում, ինչը դժվարացնում է հեռավորության վրա գտնվող առարկաները կամ մանր մանրամասները նկատելը:
Ախտորոշում և բուժում
Մակուլա ծակելու ախտորոշումը ներառում է աչքի համապարփակ հետազոտություն, ներառյալ օպտիկական համակցված տոմոգրաֆիա (OCT)՝ ցանցաթաղանթի շերտերը պատկերացնելու և մակուլայի վրա սպի հյուսվածքի առկայությունը պարզելու համար: Թեև ներկայումս չկա որևէ բժշկական բուժում, որը կարող է հակադարձել մակուլյար ծակոցի հետևանքները, վիրաբուժական միջամտությունը կարող է դիտարկվել ծանր ախտանիշներով կամ ֆունկցիոնալ խանգարումներով անհատների համար:
Որոշ դեպքերում կարող է առաջարկվել վիտրեկտոմիա՝ սպի հյուսվածքը հեռացնելու և մակուլայի հարթեցման վիրաբուժական միջամտություն: Այնուամենայնիվ, վիրահատության ենթարկվելու որոշումը կախված է առանձին գործոններից, ներառյալ ախտանիշների ծանրությունը, տեսողական ֆունկցիայի վրա ազդեցությունը և ընթացակարգի հնարավոր ռիսկերն ու առավելությունները:
Եզրակացություն
Մակուլա ծակոցը մի պայման է, որը կարող է նկատելի ազդեցություն ունենալ տեսողության վրա, հատկապես կենտրոնական տեսողության վրա: Մակուլա ծակելու հետևանքները հասկանալու համար անհրաժեշտ է պատկերացում կազմել մակուլայի կառուցվածքի և ֆունկցիայի, աչքի անատոմիայի և այս վիճակի հետ կապված տեսողական հատուկ խանգարումների մասին: Անհատները, ովքեր փոփոխություններ են զգում իրենց տեսողության մեջ կամ ախտանիշեր, որոնք կապված են մակուլյար ծակծկման հետ, պետք է անհապաղ գնահատում փնտրեն ակնաբուժության մասնագետի կողմից՝ համապատասխան կառավարման մոտեցումը որոշելու համար: