Սրտանոթային և շնչառական խանգարումները ընդհանուր առողջական խնդիրներ են, որոնք պահանջում են տարբեր դեղաբանական միջոցների օգտագործում՝ ախտանիշները կառավարելու և հիվանդի արդյունքները բարելավելու համար: Այս գործակալները ներառում են դեղամիջոցներ, որոնք ուղղված են սիրտը, արյան անոթները և շնչուղիները, ինչպես նաև նրանք, որոնք ազդում են շնչառական ֆունկցիայի վրա: Այս դեղերի գործողության մեխանիզմների ըմբռնումը կարևոր է բուժաշխատողների, այդ թվում՝ բուժքույրերի համար՝ սրտանոթային և շնչառական խնդիրներ ունեցող հիվանդներին արդյունավետ օգնություն ցուցաբերելու համար:
Սրտանոթային և շնչառական համակարգերի ակնարկ
Նախքան դեղաբանական գործակալների գործողության մեխանիզմների մեջ խորանալը, կարևոր է ունենալ սրտանոթային և շնչառական համակարգերի անատոմիայի և ֆիզիոլոգիայի հիմնական պատկերացումները:
Սրտանոթային համակարգ
Սրտանոթային համակարգը բաղկացած է սրտից և արյունատար անոթներից՝ ներառյալ զարկերակները, երակները և մազանոթները։ Նրա հիմնական գործառույթներն են թթվածինն ու սնուցիչները մարմնի հյուսվածքներին հասցնելը և թափոնների հեռացումը շրջանառության միջոցով:
Շնչառական համակարգ
Շնչառական համակարգը ներառում է թոքերը և շնչուղիները, որոնք պատասխանատու են մարմնի և շրջակա միջավայրի միջև թթվածնի և ածխաթթու գազի փոխանակման համար: Շնչառության գործընթացը ներառում է թթվածնով հարուստ օդի ինհալացիա և ածխաթթու գազի արտաշնչում։
Ընդհանուր դեղաբանական գործակալների գործողության մեխանիզմները
Սրտանոթային դեղաբանական միջոցներ
Սրտանոթային խանգարումների ժամանակ օգտագործվող ընդհանուր դեղաբանական միջոցները ներառում են.
- Բետա-բլոկլերներ. այս դեղամիջոցներն աշխատում են՝ արգելափակելով ադրենալինի ազդեցությունը սրտի վրա, նվազեցնելով սրտի հաճախությունը և արյան ճնշումը: Սա օգնում է նվազեցնել սրտի ծանրաբեռնվածությունը և բարելավել դրա արդյունավետությունը:
- Կալցիումի ալիքների արգելափակում: Այս նյութերը արգելակում են կալցիումի ներհոսքը սրտի և հարթ մկանների բջիջներ, ինչը հանգեցնում է անոթների լայնացման և սրտամկանի կծկման և հաղորդունակության նվազմանը: Սա հանգեցնում է արյան ճնշման նվազմանը և սրտին թթվածնի մատակարարման բարելավմանը:
- ACE ինհիբիտորներ. Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) ինհիբիտորները արգելափակում են անգիոտենզին I-ի փոխակերպումը անգիոտենզին II-ի՝ հզոր վազոկոնստրրիտորի: Ընդլայնելով արյան անոթները՝ այս դեղամիջոցներն իջեցնում են արյան ճնշումը և նվազեցնում սրտի ծանրաբեռնվածությունը:
- Միզամուղներ: Միզամուղները նպաստում են նատրիումի և ջրի արտազատմանը, ինչը հանգեցնում է արյան ծավալի նվազմանը և, հետևաբար, արյան ճնշման իջեցմանը: Դրանք սովորաբար օգտագործվում են հիպերտոնիայի և սրտային անբավարարության բուժման համար:
- Հակաթրոմբոցիտային նյութեր. այս դեղամիջոցները կանխում են արյան մակարդուկների առաջացումը՝ արգելակելով թրոմբոցիտների ագրեգացումը՝ նվազեցնելով զարկերակային թրոմբոզի և դրա հետ կապված բարդությունների ռիսկը:
- Հակակոագուլյանտներ. հակամակարդիչները խանգարում են օրգանիզմի արյան մակարդման գործընթացին՝ դրանով իսկ կանխելով անոթներում և երակներում վնասակար արյան մակարդուկների ձևավորումը: Դրանք կենսական նշանակություն ունեն թրոմբոէմբոլիկ իրադարձությունների վտանգի տակ գտնվող անհատների համար:
Շնչառական դեղաբանական միջոցներ
Շնչառական խանգարումների դեպքում օգտագործվող դեղաբանական միջոցները ներառում են.
- Բրոնխոդիլացնող միջոցներ. այս միջոցները հանգստացնում են շնչուղիների հարթ մկանները, ինչը հանգեցնում է բրոնխոդիլացման և օդի հոսքի բարելավմանը: Դրանք սովորաբար օգտագործվում են այնպիսի հիվանդությունների կառավարման համար, ինչպիսիք են ասթման և թոքային քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությունը (COPD):
- Կորտիկոստերոիդներ. Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են շնչուղիների բորբոքումն ու այտուցը՝ դրանով իսկ բարելավելով շնչառությունը և կանխելով շնչառական խնդիրներ ունեցող մարդկանց սրացումները:
- Անտիխոլիներգիկ միջոցներ. հակաքոլիներգիկ միջոցները արգելափակում են ացետիլխոլինի գործողությունը՝ նյարդային հաղորդիչ, որը նեղացնում է շնչուղիները: Դրանով նրանք նպաստում են բրոնխոդիլացմանը և մեղմացնում շնչուղիների խցանման ախտանիշները:
- Մուկոլիտիկներ. Մուկոլիտիկ նյութերը օգնում են հեղուկացնել և մոբիլիզացնել լորձը շնչուղիներում՝ հեշտացնելով մաքրել և բարելավել շնչառական ֆունկցիան լորձի ավելցուկ արտադրություն ունեցող անհատների մոտ:
- Թթվածնային թերապիա. ոչ թե ինքնին դեղամիջոց, այլ շնչառական խնամքի կենսական միջամտություն, թթվածնային թերապիան օգտագործվում է մարմնի թթվածնի մակարդակը լրացնելու համար հիպոքսեմիայի կամ շնչառական ֆունկցիայի խանգարված անձանց մոտ:
Ինտեգրում անատոմիայի, ֆիզիոլոգիայի և բուժքույրական խնամքի հետ
Այս դեղաբանական գործակալների գործողության մեխանիզմները սերտորեն կապված են սրտանոթային և շնչառական համակարգերի անատոմիայի և ֆիզիոլոգիայի հետ: Օրինակ, սրտամկանի կծկումներում կալցիումի դերը հասկանալն օգնում է բուժքույրերին հասկանալ, թե ինչպես են կալցիումի ալիքների արգելափակումները ազդում սրտի վրա: Նմանապես, շնչուղիների հարթ մկանների ֆիզիոլոգիայի իմացությունը օգնում է բացատրել որոշակի շնչառական դեղամիջոցների բրոնխոդիլացնող ազդեցությունները:
Բուժքույրերը վճռորոշ դեր են խաղում սրտանոթային և շնչառական խանգարումների դեղաբանական թերապիայի կառավարման և մոնիտորինգի գործում: Նրանք պետք է համապարփակ պատկերացում ունենան յուրաքանչյուր դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմի, հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների և հիվանդի համար հատուկ նկատառումների մասին: Այս գիտելիքները բուժքույրերին հնարավորություն են տալիս հիվանդներին տեղեկացնել իրենց դեղերի մասին, գնահատել անբարենպաստ ռեակցիաները և անհրաժեշտության դեպքում անհապաղ միջամտել:
Անատոմիական և ֆիզիոլոգիական սկզբունքների ներդրումը բուժքույրական խնամքի մեջ ուժեղացնում է սրտանոթային և շնչառական խնդիրներ ունեցող հիվանդների ամբողջական կառավարումը: Ճանաչելով մարմնի համակարգերի փոխկապակցվածությունը և դեղաբանական գործակալների ազդեցությունը, բուժքույրերը կարող են օպտիմալացնել հիվանդի արդյունքները և նպաստել առողջության այս խնդիրներ ունեցող անհատների կյանքի որակի բարելավմանը: