ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդները բախվում են օպորտունիստական վարակների բարձր ռիսկի, ինչը կարող է էապես ազդել նրանց մահացության մակարդակի վրա: ՄԻԱՎ-ի հետ կապված և այլ պատեհապաշտ վարակների համաճարակաբանությունը հասկանալը կարևոր է այս կարևոր խնդրի լուծման համար:
ՄԻԱՎ-ի հետ կապված վարակների համաճարակաբանություն
ՄԻԱՎ-ի հետ կապված վարակներն այն վարակներն են, որոնք հատկապես տեղի են ունենում ՄԻԱՎ-ով հիվանդ մարդկանց մոտ: Այս վարակները կարող են տատանվել թեթևից մինչև ծանր և հաճախ առաջանում են ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդների թուլացած իմունային համակարգի պատճառով: ՄԻԱՎ-ի հետ կապված որոշ տարածված վարակներ ներառում են տուբերկուլյոզը, թոքաբորբը, ցիտոմեգալովիրուսային վարակը, կրիպտոկոկային մենինգիտը և տոքսոպլազմոզը:
Համաճարակաբանորեն այս վարակների տարածվածությունը տատանվում է ամբողջ աշխարհում: ՄԻԱՎ-ի բարձր տարածվածություն և բժշկական օգնության սահմանափակ հասանելիություն ունեցող տարածաշրջաններում ՄԻԱՎ-ի հետ կապված վարակների հաճախականությունը նկատելիորեն ավելի բարձր է: Բացի այդ, սոցիալ-տնտեսական գործոնները, ինչպիսիք են աղքատությունը և առողջապահության հասանելիության բացակայությունը, էական դեր են խաղում ՄԻԱՎ-ի հետ կապված վարակների համաճարակաբանության մեջ:
Այլ օպորտունիստական վարակների համաճարակաբանություն
Բացի ՄԻԱՎ-ի հետ կապված վարակներից, այլ օպորտունիստական վարակները կարող են ազդել ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդների վրա: Դրանք ներառում են բակտերիալ, վիրուսային, սնկային և մակաբուծական վարակները, որոնք օգտագործում են ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդների թուլացած իմունային համակարգի առավելությունը: Ընդհանուր պատեհապաշտ վարակները ներառում են Pneumocystis թոքաբորբը, քենդիդիոզը և տարբեր բակտերիալ վարակները:
Այս օպորտունիստական վարակների համաճարակաբանության վրա ազդում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են աշխարհագրական դիրքը, կլիման և շրջակա միջավայրում հատուկ պաթոգենների առկայությունը: Կարևոր է նաև դիտարկել հակառետրովիրուսային թերապիայի (ART) ազդեցությունը օպորտունիստական վարակների համաճարակաբանության փոփոխության վրա: ART-ի բարելավված հասանելիության պայմաններում որոշ շրջաններում որոշակի օպորտունիստական վարակների դեպքերը նվազել են:
Ազդեցությունը մահացության մակարդակի վրա
Օպորտունիստական վարակների առկայությունը զգալիորեն ազդում է ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդների մահացության մակարդակի վրա: ՄԻԱՎ-ի հետ կապված և այլ պատեհապաշտ վարակները կարող են հանգեցնել այս բնակչության հիվանդացության և մահացության աճի: ՄԻԱՎ-ի և այս վարակների միջև փոխազդեցությունը կարող է հանգեցնել բարդ կլինիկական դրսևորումների, որոնք հաճախ դժվար է կառավարել:
Ավելին, օպորտունիստական վարակների հետաձգված ախտորոշումը և բուժումը կարող է մեծացնել ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդների մահացության ռիսկը: Մահացության մակարդակի վրա օպորտունիստական վարակների ազդեցությանն անդրադառնալը պահանջում է այդ վարակների համաճարակաբանության և դրանց արդյունավետ կանխարգելման և կառավարման նպատակային միջամտությունների համապարփակ պատկերացում: