Մանուալ թերապիայի տեխնիկան ֆիզիոթերապիայի կենսական բաղադրիչն է, սակայն կան որոշակի հակացուցումներ, որոնց մասին թերապևտները պետք է տեղյակ լինեն՝ բուժման անվտանգությունն ու արդյունավետությունն ապահովելու համար: Կարևոր է հասկանալ այն գործոնները, որոնք առաջնորդում են թերապևտներին՝ որոշելու, թե մանուալ թերապիան երբ կարող է հարմար չլինել որոշ հիվանդների համար: Եկեք ուսումնասիրենք ֆիզիկական թերապիայի մեջ մանուալ թերապիայի տեխնիկայի օգտագործման հակացուցումները:
Հասկանալով մանուալ թերապիայի տեխնիկան
Ձեռնարկային թերապիան ներառում է գործնական մեթոդների մի շարք, որոնք ֆիզիկական թերապևտներն օգտագործում են մկանային-կմախքային ցավը և դիսֆունկցիան լուծելու համար: Այս տեխնիկան ներառում է հոդերի մոբիլիզացիա, փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիա, մանիպուլյացիաներ և այլ հմուտ շարժումներ, որոնք նախատեսված են հյուսվածքների ընդարձակումը բարելավելու, շարժման տիրույթը մեծացնելու և ցավը նվազեցնելու համար:
Մանուալ թերապիայի տեխնիկայի հակացուցումները
Թեև մանուալ թերապիան կարող է շատ արդյունավետ լինել, կան իրավիճակներ, երբ այն կարող է տեղին չլինել կամ նույնիսկ վնասակար լինել հիվանդի համար:
- Կոտրվածքներ և տեղաշարժեր. բուժվող հատվածի կոտրվածքներով կամ տեղաշարժով հիվանդները չպետք է ստանան մանուալ թերապիա: Այս պայմանները պահանջում են կայունացում և բժշկական ախտորոշում, նախքան որևէ ձեռքով թերապիա քննարկելը:
- Հոդերի անկայունություն. հոդերի ավելորդ թուլություն կամ հիպերշարժունակություն ունեցող հիվանդները կարող են հետագա վնասվածքների վտանգի տակ լինել մանուալ թերապիայի որոշակի մեթոդներով: Շատ կարևոր է գնահատել հոդերի կայունությունը՝ նախքան որևէ մանիպուլյատիվ շարժում կիրառելը:
- Ծանր օստեոպորոզ. ծանր օստեոպորոզ ունեցող անհատները ոսկրերի կոտրվածքների մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Պետք է խուսափել ցանկացած մանիպուլյատիվ տեխնիկայից՝ ոսկորների փխրունության պատճառով:
- Չարորակ ուռուցք. Բուժման տարածաշրջանում հայտնի կամ կասկածելի չարորակ ուռուցք ունեցող հիվանդները չպետք է ստանան ագրեսիվ մանուալ թերապիա՝ պայմանի սրման կամ հետագա բարդությունների առաջացման ռիսկի պատճառով:
- Անոթային հիվանդություններ. Պայմանները, ինչպիսիք են խորը երակային թրոմբոզը կամ ծայրամասային զարկերակների հիվանդությունը, կարող են սրվել մանուալ թերապիայի որոշակի մեթոդներով, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների: Նախքան մանուալ թերապիան սկսելը, անհրաժեշտ է ստուգել այս պայմանները:
- Բորբոքային պայմաններ. Ակտիվ բորբոքային պայմանները, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը կամ սուր հոդատապը, կարող են սրվել մանուալ թերապիայի միջոցով՝ հանգեցնելով ախտահարված հոդերի ցավի և այտուցի ավելացման:
- Ծայրամասային նյարդային խանգարումներ. ծայրամասային նյարդերի խանգարումներ ունեցող հիվանդները, ինչպիսիք են նյարդային խանգարումը կամ նյարդաբանությունը, կարող են իրենց ախտանիշները սրելու վտանգի տակ լինել որոշակի ձեռքի տեխնիկայի միջոցով: Պետք է զգուշություն ցուցաբերել՝ խուսափելու նյարդերի հետագա գրգռումից կամ սեղմումից:
- Բաց վերքեր կամ վարակներ. պետք է խուսափել մանուալ թերապիայից բաց վերքերով, մաշկային վարակներով կամ ակտիվ բորբոքումներով տարածքներում, քանի որ դա կարող է հանգեցնել վարակի տարածմանը կամ խանգարել բուժման գործընթացին:
- Հղիություն. Հղիության ընթացքում մանուալ թերապիայի մեթոդները պետք է փոփոխվեն՝ ապահովելու ինչպես մոր, այնպես էլ չծնված երեխայի անվտանգությունը: Որոշ դիրքերից և մեթոդներից պետք է խուսափել կամ զգուշությամբ օգտագործել՝ հնարավոր ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:
Անհատականացված գնահատում
Ինչպես ֆիզիկական թերապիայի ցանկացած ասպեկտի դեպքում, մանուալ թերապիայի մեթոդների կիրառման որոշումը պետք է հիմնված լինի հիվանդի վիճակի, բժշկական պատմության և ցանկացած հնարավոր ռիսկի գործոնների մանրակրկիտ և անհատականացված գնահատման վրա: Ֆիզիկական թերապևտները միշտ պետք է հաշվի առնեն յուրաքանչյուր հիվանդի եզակի հանգամանքները և գործադրեն մասնագիտական դատողություն՝ մանուալ թերապիայի նպատակահարմարությունը որոշելիս:
Խորհրդակցություն և համագործակցություն
Բարդ բժշկական պատմություններով կամ պայմաններով հիվանդները, որոնք կարող են հակացուցումներ առաջացնել մանուալ թերապիայի համար, պետք է կառավարվեն առողջապահական այլ մասնագետների հետ խորհրդակցության և համագործակցության միջոցով: Սա կարող է ներառել առաջնային խնամքի բժիշկների, օրթոպեդների կամ այլ համապատասխան պրակտիկանտների հետ շփումը՝ բուժման ամենաանվտանգ և արդյունավետ մոտեցումն ապահովելու համար:
Ամփոփում
Եզրափակելով, ֆիզիոթերապիայում մանուալ թերապիայի տեխնիկայի օգտագործման հակացուցումների ըմբռնումը կարևոր է հիվանդի անվտանգության և բուժման արդյունավետությունն ապահովելու համար: Ուշադիր հաշվի առնելով այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են կոտրվածքները, հոդերի անկայունությունը, օստեոպորոզը, չարորակ ուռուցքը, անոթային հիվանդությունները, բորբոքային պայմանները, նյարդային խանգարումները, բաց վերքերը և հղիությունը, ֆիզիկական թերապևտները կարող են տեղեկացված որոշումներ կայացնել, թե երբ պետք է ներառել մանուալ թերապիա հիվանդի բուժման պլանում: Անհատականացված գնահատումը, մասնագիտական դատողությունը և այլ առողջապահական ծառայություններ մատուցողների հետ համագործակցությունը կարևոր դեր են խաղում ֆիզիոթերապիայում մանուալ թերապիայի տեխնիկայի օգտագործման բարդությունների վրա: