Եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը, որը նաև հայտնի է որպես եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում, վիրաբուժական միջամտություն է՝ վնասված կամ հիվանդ եղջերաթաղանթի հյուսվածքը առողջ դոնորային հյուսվածքով փոխարինելու համար: Այս պրոցեդուրան շատ կարևոր է ակնաբուժական վիրաբուժության մեջ և ցուցված է մի շարք պայմանների համար, որոնք ազդում են եղջերաթաղանթի հստակության և առողջության վրա:
1. Եղջերաթաղանթի սպիացում
Եղջերաթաղանթի սպիները կարող են առաջանալ վարակների, վնասվածքների կամ նախկին վիրահատությունների պատճառով: Երբ սպին ընդարձակ է և ազդում է տեսողության առանցքի վրա, այն կարող է զգալիորեն խաթարել տեսողությունը: Հաճախ համարվում է, որ եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը փոխարինում է սպիացած հյուսվածքը և վերականգնում տեսողական հստակությունը:
2. Կերատոկոնուս
Կերատոկոնուսը առաջադեմ վիճակ է, որի դեպքում եղջերաթաղանթը բարակվում է և ուռչում դեպի դուրս՝ հանգեցնելով տեսողության աղավաղման և տեսողության նվազմանը: Ընդլայնված փուլերում, երբ կոնտակտային ոսպնյակները կամ այլ բուժումներն այլևս արդյունավետ չեն, եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը կարող է առաջարկվել՝ եղջերաթաղանթը կայունացնելու և տեսողությունը բարելավելու համար:
3. Եղջերաթաղանթի դիստրոֆիաներ
Մի քանի ժառանգական և ձեռքբերովի եղջերաթաղանթի դիստրոֆիաները կարող են առաջացնել եղջերաթաղանթի աստիճանական ամպամածություն և նոսրացում՝ հանգեցնելով տեսողության խանգարման: Նման դեպքերում եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը կարող է լինել հիվանդ հյուսվածքը փոխարինելու և հստակ տեսողությունը վերականգնելու միակ կենսունակ տարբերակը:
4. Եղջերաթաղանթի վարակներ
Վարակները, ինչպիսիք են սնկային կերատիտը կամ հերպեսի սիմպլեքս կերատիտը, կարող են հանգեցնել եղջերաթաղանթի լուրջ վնասման և սպիների: Երբ այս վարակները չեն արձագանքում բժշկական բուժումներին և առաջացնում են տեսողական զգալի խանգարումներ, եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը կարող է գործողության լավագույն միջոցը լինել վարակված հյուսվածքը հեռացնելու և եղջերաթաղանթի հստակությունը վերականգնելու համար:
5. Եղջերաթաղանթի դեգեներացիաներ
Պայմանները, ինչպիսիք են Ֆուկսի էնդոթելիային դիստրոֆիան կամ բուլյոզային կերատոպաթիան, կարող են առաջացնել եղջերաթաղանթի էնդոթելիումի անսարքություն՝ հանգեցնելով եղջերաթաղանթի այտուցվածության, ցավի և տեսողության նվազմանը: Երբ եղջերաթաղանթի հաստությունը և հստակությունը զգալիորեն ազդում են, եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը կարող է անհրաժեշտ լինել դիսֆունկցիոնալ էնդոթելիումը փոխարինելու և տեսողությունը բարելավելու համար:
6. Եղջերաթաղանթի վնասվածք
Եղջերաթաղանթի ծանր վնասվածքները, ինչպիսիք են ծակող վնասվածքները կամ խորը պատռվածքները, կարող են հանգեցնել անդառնալի վնասների, որոնք ազդում են տեսողության վրա: Որոշ դեպքերում եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը միակ տարբերակն է եղջերաթաղանթի կառուցվածքային ամբողջականությունը վերականգնելու և տեսողությունը վերականգնելու համար:
7. Անհաջող նախորդ փոխպատվաստումներ
Որոշ դեպքերում, նախորդ եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը կարող է ձախողվել մերժման, վարակի կամ այլ բարդությունների պատճառով: Երբ նախնական փոխպատվաստումն այլևս կենսունակ չէ, կարող է անհրաժեշտ լինել եղջերաթաղանթի կրկնակի փոխպատվաստում` հիմքում ընկած խնդիրները լուծելու և տեսողությունը վերականգնելու համար:
Եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը, թեև աներևակայելի օգտակար է տեսողությունը վերականգնելու և ցավը մեղմելու համար, սակայն առանց ռիսկերի չէ: Հնարավոր բարդությունները ներառում են պատվաստման մերժումը, վարակը և աստիգմատիզմը: Հետևաբար, հիվանդի զգույշ ընտրությունը և մանրակրկիտ նախավիրահատական գնահատումը կարևոր են լավագույն արդյունքներն ապահովելու համար: Վիրաբուժական տեխնիկայի առաջընթացները, ինչպիսիք են Descemet's stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK) և Descemet's membrane endothelial keratoplasty (DMEK), բարելավել են եղջերաթաղանթի փոխպատվաստման հաջողության մակարդակը և վերականգնման ժամանակները: