Օպտիմալ արդյունքների հասնելու համար օրթոդոնտիկ բուժումը հաճախ պահանջում է ատամների հեռացում: Որոշումը, թե որ ատամները հանել, վճռորոշ է բուժման հաջողության համար: Կան հիմնական սկզբունքներ, որոնք պետք է հաշվի առնել օրթոդոնտիկ նպատակներով արդյունահանման վայրերի գտնվելու վայրի ընտրության ժամանակ՝ ապահովելով բուժման ընդհանուր արդյունավետությունն ու հաջողությունը:
1. Տարածության և հավասարեցման գնահատում
Էքստրակցիայի վայրերի ընտրության հիմնական սկզբունքներից մեկն ատամների առկա տարածության և դասավորվածության գնահատումն է: Ատամների հեռացումն այն վայրերում, որտեղ կա գերբնակեցում կամ սխալ դասավորվածություն, կարող է տարածք ստեղծել մնացած ատամների ճիշտ դասավորության համար՝ հանգեցնելով էսթետիկ և գործառույթի բարելավմանը:
2. Դեմքի պրոֆիլի գնահատում
Օրթոդոնտիկ նպատակներով ատամների հեռացումը պետք է հաշվի առնի նաև հիվանդի դեմքի պրոֆիլի գնահատումը: Հատուկ ատամների հեռացումը կարող է ազդել դեմքի դիմագծերի ընդհանուր հավասարակշռության և ներդաշնակության վրա: Հետևաբար, արդյունահանման վայրերը պետք է ընտրվեն՝ ելնելով հիվանդի դեմքի գեղագիտության վրա դրա ազդեցությունից:
3. Խայթոցի և ֆունկցիայի վրա ազդեցության նկատառում
Մեկ այլ կարևոր սկզբունք է հաշվի առնել ատամի հեռացման ազդեցությունը հիվանդի կծվածքի և ընդհանուր գործառույթի վրա: Հաջող օրթոդոնտիկ բուժման համար էական նշանակություն ունի արդյունահանման վայրերի ընտրությունը, որը դրականորեն կազդի հիվանդի խցանման և խայթոցի վրա:
4. Համագործակցություն օրթոդոնտի և բերանի խոռոչի վիրաբույժի հետ
Օրթոդոնտի և բերանի խոռոչի վիրաբույժի համագործակցությունը կարևոր է արդյունահանման վայրերի գտնվելու վայրը որոշելու համար: Օրթոդոնտոլոգը գնահատում է ատամների դիրքը և բուժման ընդհանուր պլանը, մինչդեռ բանավոր վիրաբույժը պատկերացումներ է տալիս կոնկրետ հատվածներում ատամի արդյունահանման իրագործելիության և հնարավոր բարդությունների մասին:
5. Պարոդոնտալ առողջության գնահատում
Օրթոդոնտիկ նպատակներով ատամի արդյունահանումից առաջ կարևոր է գնահատել ատամների պարոդոնտալ առողջությունը: Էքստրակցիայի վայրերը պետք է ընտրվեն՝ ելնելով շրջակա պարոդոնտալ հյուսվածքների առողջությունից՝ նվազագույնի հասցնելու հետքստրակցիոն բարդությունների ռիսկը:
6. Ազդեցություն արմատային ռեզորբցիայի և խարիսխի վրա
Արդյունահանման տեղամասերի ընտրությունը պետք է նաև հաշվի առնի արմատների ռեզորբցիայի և խարսխման վրա հնարավոր ազդեցությունը: Որոշ հատվածներում արդյունահանումը կարող է ազդել հարակից ատամների կայունության և ամրացման վրա, ինչը կարող է ազդել օրթոդոնտիկ բուժման ընդհանուր հաջողության վրա:
7. Ատամի ակնկալվող շարժման և բուժման նպատակները
Կարևոր է հաշվի առնել ատամի ակնկալվող տեղաշարժը և բուժման նպատակները արդյունահանման վայրերն ընտրելիս: Հատուկ տարածքներում արդյունահանումը կարող է նպաստել ատամի ցանկալի շարժումների և բուժման արդյունքների հասնելուն՝ համապատասխանեցնելով բուժման ընդհանուր նպատակներին:
8. Անհատականացված բուժման պլանավորում
Ի վերջո, օրթոդոնտիկ բուժման համար արդյունահանման վայրերի գտնվելու վայրը պետք է հիմնված լինի անհատական բուժման պլանավորման վրա: Յուրաքանչյուր հիվանդի եզակի ատամնաբուժական և դեմքի առանձնահատկությունները պետք է հաշվի առնվեն օրթոդոնտիկ նպատակներով ատամի ռազմավարական արդյունահանման միջոցով հասնելու լավագույն հնարավոր արդյունքների:
Հաշվի առնելով այս հիմնական սկզբունքները՝ օրթոդոնտները և բերանի խոռոչի վիրաբույժները կարող են տեղեկացված որոշումներ կայացնել օրթոդոնտիկ բուժման համար արդյունահանման վայրերի տեղակայման վերաբերյալ՝ ապահովելով հիվանդի ատամների հաջող դասավորվածությունը և դիրքավորումը և բուժման ընդհանուր նպատակները: