Համալսարանի ուսանողները հաճախ բախվում են ընտրության HMO և PPO ատամնաբուժական ապահովագրության պլանների միջև: Գիտակցված որոշում կայացնելու համար անհրաժեշտ է հասկանալ ծախսերի, ծածկույթի և ատամնաբուժական պսակների վրա դրանց ազդեցության տարբերությունները:
Հասկանալով HMO և PPO ատամնաբուժական պլանները
HMO-ն կամ Առողջապահության պահպանման կազմակերպությունը և PPO-ն կամ նախընտրելի մատակարար կազմակերպությունը ատամնաբուժական ապահովագրության երկու ընդհանուր տեսակներ են: Թեև երկուսն էլ ապահովում են ատամնաբուժական ծառայությունների ծածկույթ, դրանց կառուցվածքը և ծախսերի բաշխման պայմանավորվածությունները զգալիորեն տարբերվում են:
Արժեքի նկատառումներ
Համալսարանի ուսանողների համար HMO և PPO ատամնաբուժական ապահովագրության պլանների միջև ամենակարևոր տարբերություններից մեկը ծախսերի կառուցվածքն է: HMO պլանները սովորաբար ունեն ավելի ցածր ամսական հավելավճարներ և ծառայությունների դիմաց հաստատագրված համավճարներ: Այնուամենայնիվ, նրանք հաճախ պահանջում են ուսանողներից ընտրել առաջնային խնամքի ատամնաբույժ և ստանալ ուղեգիրներ մասնագիտացված խնամքի համար: Մյուս կողմից, PPO պլաններն առաջարկում են ավելի մեծ ճկունություն, բայց ունեն ավելի բարձր հավելավճարներ և նվազեցումներ: Մինչ նրանք ընդգրկում են ատամնաբույժների ավելի լայն ցանց, ուսանողները կարող են ստիպված լինել վճարել ծառայությունների արժեքի տոկոսը, որը հայտնի է որպես համաապահովագրություն:
Ապահովագրական ծածկույթ
Երբ խոսքը վերաբերում է ծածկույթին, HMO ատամնաբուժական ծրագրերը հիմնականում շեշտը դնում են կանխարգելիչ խնամքի և հիմնական բուժման վրա: Նրանք հաճախ ծածկում են սովորական մաքրումները, լցոնումները և պարզ արդյունահանումները ուսանողների համար գրպանից նվազագույն ծախսերով: Այնուամենայնիվ, մասնագիտացված ծառայությունների ծածկույթը կարող է սահմանափակվել: Ի հակադրություն, PPO պլաններն առաջարկում են ավելի համապարփակ ծածկույթ ատամնաբուժական պրոցեդուրաների ավելի լայն շրջանակի համար, ներառյալ օրթոդոնտիա, պարոդոնտիա և ատամնաբուժական իմպլանտներ: Չնայած ուսանողները ճկունություն ունեն այցելելու ցանկացած ատամնաբույժ, նրանք պետք է հաշվի առնեն ծախսերի հետևանքները և տարեկան առավելագույնը:
Ատամնաբուժական պսակներ և ապահովագրություն
Համալսարանի ուսանողների համար, ովքեր ատամնաբուժական պսակների կարիք ունեն, ընտրությունը HMO-ի և PPO պլանների միջև կարող է զգալիորեն ազդել նրանց գրպանից ծախսերի վրա: HMO պլանները հաճախ սահմանափակում են ծածկույթը հատուկ պսակի նյութերով և կարող են պահանջել նախնական թույլտվություն: Ծախսերի բաշխման պայմանավորվածությունը սովորաբար պարզ է՝ ֆիքսված համավճարներով: Մյուս կողմից, PPO պլանները կարող են ընդգրկել թագի նյութերի ավելի լայն ընտրություն, բայց ուսանողները կարող են պատասխանատու լինել ծախսերի տոկոսի համար՝ կախված ծրագրի համաապահովագրությունից: Որոշում կայացնելուց առաջ ուսանողները պետք է ուշադիր վերանայեն ծածկույթի մանրամասները և ատամնաբուժական պսակների հետ կապված հնարավոր ծախսերը:
Վերջնական նկատառումներ
Ի վերջո, համալսարանի ուսանողների համար HMO և PPO ատամնաբուժական ապահովագրության պլանների միջև որոշումը պետք է հիմնված լինի անհատական կարիքների և ֆինանսական նկատառումների վրա: Ուսանողները պետք է գնահատեն իրենց ակնկալվող ատամնաբուժական կարիքները, նախընտրած ատամնաբույժները և բյուջեն՝ որոշելու համար, թե որ ծրագիրն է առաջարկում ծախսերի և ծածկույթի ամենահարմար համակցությունը: Բացի այդ, հաշվի առնելով ատամնաբուժական պսակների կամ այլ հիմնական պրոցեդուրաների հնարավոր անհրաժեշտությունը կարող է օգնել ուսանողներին ավելի տեղեկացված ընտրություն կատարել: