Մարդու աչքը աներևակայելի բարդ և բարդ օրգան է, որը պատասխանատու է տեսողության համար: Աչքի անատոմիան և նրա տարբեր բաղադրիչների, այդ թվում՝ աշակերտի գործառույթը, անբաժանելի են աչքի խանգարումների և դրանց բուժման համար:
Աչքի անատոմիա
Աչքը կարելի է պատկերացնել որպես տեսախցիկ՝ պարզ արտաքին պատուհանով (եղջերաթաղանթ), որը մուտքային լույսը կենտրոնացնում է ներքին ոսպնյակի (բյուրեղային ոսպնյակի) վրա։ Ոսպնյակի հետևում կա մի մեծ տարածություն, որը լցված է թափանցիկ, դոնդողանման նյութով, որը կոչվում է ապակենման հումոր: Աչքի ներքին լորձաթաղանթը, որը կոչվում է ցանցաթաղանթ, պարունակում է բջիջներ, որոնք զգայուն են լույսի նկատմամբ։ Ցանցաթաղանթի կենտրոնը կոչվում է մակուլա, որն ապահովում է սուր, կենտրոնական տեսողություն, որն անհրաժեշտ է կարդալու, վարելու և մանրուք տեսնելու համար։
Աչքը, որը գտնվում է գունավոր ծիածանաթաղանթի կենտրոնում, անցք է, որը բացվում և փակվում է՝ վերահսկելու աչք ներթափանցող լույսի քանակը: Ծիածանաթաղանթի մկանները լայնանում և կծկվում են՝ փոխելու աշակերտի չափը, ինչը թույլ է տալիս աչքին հարմարվել լույսի տարբեր մակարդակներին: Այս ավտոմատ կարգավորումը շատ կարևոր է հստակ տեսողությունը պահպանելու և զգայուն ցանցաթաղանթը լույսի ավելորդ ազդեցության հետևանքով վնասից պաշտպանելու համար:
Աշակերտի դերը
Աշակերտի առաջնային գործառույթը աչք մտնող լույսի քանակի կարգավորումն է: Լուսավոր պայմաններում աշակերտը սեղմվում է՝ նվազեցնելով ցանցաթաղանթ հասնող լույսի քանակը՝ պաշտպանելով այն հնարավոր վնասներից: Ընդհակառակը, աղոտ պայմաններում բիբը լայնանում է, որպեսզի ավելի շատ լույս ներթափանցի աչքը՝ բարելավելով տեսանելիությունը ցածր լույսի պայմաններում: Այս դինամիկ կարգավորումը վերահսկվում է ինքնավար նյարդային համակարգի կողմից, որն արձագանքում է լույսի ինտենսիվության փոփոխություններին և պահպանում է օպտիմալ տեսողական սրությունը տարբեր լուսավորության պայմաններում:
Աչքի ընդհանուր խանգարումներ
1. կարճատեսություն (հեռատեսություն)
Կարճատեսությունը տարածված ռեֆրակցիոն սխալ է, որի դեպքում հեռավոր առարկաները մշուշոտ են թվում, մինչդեռ մոտ գտնվող առարկաները հստակ երևում են: Դա տեղի է ունենում, երբ ակնագնդը չափազանց երկար է կամ եղջերաթաղանթը չափազանց կոր է, ինչի հետևանքով լույսի ճառագայթները կենտրոնանում են ցանցաթաղանթի առջև՝ ուղղակիորեն դրա վրա: Կարճատեսությունը հաճախ կարելի է շտկել ակնոցների, կոնտակտային ոսպնյակների կամ ռեֆրակցիոն վիրահատության միջոցով:
2. Հիպերոպիա (հեռատեսություն)
Հիպերոպիան հակադրվում է կարճատեսությանը, որտեղ մոտ իրերը մշուշոտ են թվում, մինչդեռ հեռավոր առարկաները կարող են հստակ տեսնել: Դա տեղի է ունենում, երբ ակնագնդը չափազանց կարճ է կամ եղջերաթաղանթը չափազանց հարթ է, ինչի հետևանքով լույսի ճառագայթները կենտրոնանում են ցանցաթաղանթի հետևում: Ինչպես կարճատեսությունը, այնպես էլ հիպերրոպիան կարող է շտկվել ակնոցների, կոնտակտային ոսպնյակների կամ ռեֆրակցիոն վիրահատության միջոցով:
3. Աստիգմատիզմ
Աստիգմատիզմը տարածված ռեֆրակցիոն սխալ է, որն առաջանում է անկանոն ձևի եղջերաթաղանթի կամ ոսպնյակի պատճառով, ինչը հանգեցնում է տեսողության խեղաթյուրման կամ մշուշման բոլոր հեռավորությունների վրա: Ակնոցները, կոնտակտային ոսպնյակները կամ ռեֆրակցիոն վիրահատությունը կարող են շտկել աստիգմատիզմը՝ կարգավորելով լույսի աչքը ներթափանցելու եղանակը:
4. Կատարակտ
Կատարակտը աչքի բնական ոսպնյակի պղտորումն է, որը կարող է առաջացնել մշուշոտ տեսողություն, խունացած գույներ և շողալու նկատմամբ զգայունության բարձրացում: Վիճակը տարածված է տարեցների մոտ, սակայն այն կարող է հաջողությամբ բուժվել կատարակտի վիրահատությամբ՝ ամպամած ոսպնյակը արհեստական ներակնային ոսպնյակով (IOL) փոխարինելու համար:
5. Գլաուկոմա
Գլաուկոման ներառում է աչքի հիվանդությունների մի խումբ, որոնք վնասում են օպտիկական նյարդը, հաճախ աչքի ներսում ճնշման ավելացման պատճառով: Չբուժվելու դեպքում գլաուկոման կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական կորստի: Բուժումը սովորաբար ներառում է դեղատոմսով աչքի կաթիլներ, բանավոր դեղամիջոցներ, լազերային թերապիա կամ վիրաբուժական միջամտություններ՝ ներակնային ճնշումը նվազեցնելու և տեսողությունը պահպանելու համար:
6. Տարիքային մակուլյար դեգեներացիա (դրամ)
AMD-ն առաջադեմ հիվանդություն է, որն ազդում է մակուլայի վրա՝ հանգեցնելով կենտրոնական տեսողության կորստի: AMD-ի բուժման տարբերակները ներառում են հակաանոթային էնդոթելիային աճի գործոնի (հակա-VEGF) ներարկումներ, ֆոտոդինամիկ թերապիա կամ լազերային վիրահատություն՝ հիվանդության առաջընթացը դանդաղեցնելու կամ կասեցնելու համար:
Բուժման ընտրանքներ
Աչքի խանգարումների արդյունավետ բուժումը հաճախ կախված է կոնկրետ վիճակից և դրա ծանրությունից: Աչքի համապարփակ հետազոտությունները որակյալ ակնաբուժության մասնագետների կողմից էական նշանակություն ունեն ճշգրիտ ախտորոշման և անհատականացված բուժման պլանների համար: Բուժման տարբերակները կարող են ներառել.
- Ակնոցներ կամ կոնտակտային ոսպնյակներ . ուղղիչ ոսպնյակները կարող են փոխհատուցել ռեֆրակցիոն սխալները, ինչպիսիք են կարճատեսությունը, հիպերտրոպիան և աստիգմատիզմը՝ բարելավելով տեսողության սրությունը և հարմարավետությունը:
- Ռեֆրակցիոն վիրաբուժություն . այնպիսի պրոցեդուրաները, ինչպիսիք են LASIK-ը (լազերային օգնությամբ in situ keratomileusis) և PRK (ֆոտոռեֆրակցիոն կերատեկտոմիան) կարող են վերափոխել եղջերաթաղանթը բեկման սխալները շտկելու և ակնոցներից կամ կոնտակտային ոսպնյակներից կախվածությունը նվազեցնելու համար:
- Դեղորայք . Դեղատոմսով աչքի կաթիլներ, բանավոր դեղամիջոցներ կամ ներարկումներ կարող են նշանակվել այնպիսի հիվանդությունների կառավարման համար, ինչպիսիք են գլաուկոման, վարակները, բորբոքումները կամ դրամը:
- Վիրաբուժություն . Վիրաբուժական միջամտությունները, ներառյալ կատարակտի վիրահատությունը, գլաուկոմայի վիրահատությունը, եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը և ցանցաթաղանթի պրոցեդուրաները, կատարվում են աչքի տարբեր խանգարումների և բարդությունների վերացման համար:
- Ցածր տեսողության օժանդակ սարքեր . սարքերը, ինչպիսիք են խոշորացույցները, հեռադիտակային ոսպնյակները և հարմարվողական տեխնոլոգիաները, կարող են օգնել տեսողության զգալի խանգարումներով մարդկանց առավելագույնի հասցնել իրենց մնացած տեսողությունը ամենօրյա գործունեության և անկախության համար:
Եզրակացություն
Հասկանալով աչքի բարդ անատոմիան, աշակերտի կարևոր դերը լույսի մուտքը կարգավորելու գործում, ինչպես նաև ընդհանուր աչքի խանգարումները և բուժման տարբերակները արժեքավոր պատկերացում են տալիս առողջ տեսողությունը պահպանելու և տեսողության խանգարումների դեմ պայքարում: Աչքի սովորական խնամքը առաջնահերթություն տալով և ցանկացած մտահոգիչ ախտանիշի համար անհապաղ ուշադրություն փնտրելով՝ անհատները կարող են աշխատել ակնաբուժության մասնագետների հետ՝ պահպանելու և օպտիմալացնելու իրենց տեսողական առողջությունը: