Աուտոիմուն հիվանդությունները պայմանների բազմազան խումբ են, որոնք բնութագրվում են մարմնի իմունային համակարգի հարձակմամբ սեփական հյուսվածքների վրա: Նրանք կարող են ազդել տարբեր օրգանների և համակարգերի վրա՝ հանգեցնելով զգալի հիվանդացության և մահացության: Թեև աուտոիմուն հիվանդությունների ճշգրիտ պատճառաբանությունը լիովին պարզ չէ, հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ հղիությունը կարող է բարդ կապ ունենալ դրանց զարգացման և ընթացքի հետ: Այս հոդվածը նպատակ ունի ուսումնասիրել հղիության և աուտոիմուն հիվանդությունների խաչմերուկը՝ ուսումնասիրելով համաճարակաբանական ասպեկտներն ու հետևանքները կանանց առողջության վրա:
Աուտոիմուն հիվանդությունների համաճարակաբանություն
Նախքան հղիության և աուտոիմուն հիվանդությունների զարգացման միջև կապը խորանալը, կարևոր է հասկանալ աուտոիմուն հիվանդությունների համաճարակաբանությունը: Այս պայմանները համեմատաբար տարածված են, որոնք հավաքականորեն ազդում են միլիոնավոր մարդկանց ամբողջ աշխարհում: Չնայած կան ավելի քան 80 ճանաչված աուտոիմուն հիվանդություններ, դրանցից մի քանիսը առավել տարածված են ռևմատոիդ արթրիտը, համակարգային կարմիր գայլախտը, բազմակի սկլերոզը, 1-ին տիպի շաքարախտը և Հաշիմոտոյի թիրեոիդիտը: Աուտոիմուն հիվանդությունները կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում, սակայն դրանք առավել տարածված են վերարտադրողական տարիքի կանանց շրջանում, որոնք հաճախ հասնում են գագաթնակետին վերարտադրողական տարիներին:
Համաճարակաբանական հետազոտությունները հայտնաբերել են աուտոիմուն հիվանդությունների տարածվածության և հաճախականության մի քանի հիմնական միտումներ: Հատկանշական է, որ այս պայմաններն ավելի տարածված են զարգացած երկրներում, ինչը ենթադրում է շրջակա միջավայրի գործոնների պոտենցիալ դերը դրանց պաթոգենեզում: Բացի այդ, շատ աուտոիմուն հիվանդություններ դրսևորում են ակնառու սեռական դիմորֆիզմ՝ կանանց մոտ տղամարդկանց համեմատությամբ զգալիորեն ավելի բարձր տարածվածությամբ: Այս դիտարկումը խթանել է աուտոիմուն հիվանդությունների զարգացման և առաջընթացի վրա սեռական հորմոնների, գենետիկայի և այլ գործոնների հնարավոր ազդեցության հետագա ուսումնասիրությունը:
Հղիություն և աուտոիմուն հիվանդությունների զարգացում
Հղիության և աուտոիմուն հիվանդությունների փոխազդեցությունը ուսումնասիրության բարդ և բազմակողմանի ոլորտ է: Թեև հղիությունը սովորաբար համարվում է իմունային հանդուրժողականության վիճակ՝ զարգացող պտուղը հարմարեցնելու համար, այն կարող է նաև փոփոխել մոր իմունային համակարգը այնպես, որ կարող է ազդել աուտոիմուն հիվանդությունների առաջացման և ընթացքի վրա: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հղիությունը կարող է ունենալ ինչպես պաշտպանիչ, այնպես էլ սրող ազդեցություն աուտոիմուն պայմանների վրա՝ ազդելով կանանց առողջության վրա՝ հղիությունից առաջ, ընթացքում և հետո:
Հղիության պաշտպանիչ ազդեցությունները
Հղիության ընթացքում մոր իմունային համակարգը ենթարկվում է խորը փոփոխությունների՝ կանխելու պտղի մերժումը, ինչը գենետիկորեն տարբերվում է: Այս փոփոխությունները ներառում են տեղաշարժ դեպի T-helper 2 (Th2) գերիշխող իմունային պատասխան, ինչպես նաև կարգավորող T բջիջների (Tregs) ընդլայնում, որոնք օգնում են պահպանել իմունային հանդուրժողականությունը: Ենթադրվում է, որ այս իմունոլոգիական հարմարեցումները պաշտպանում են մոր իմունային միջնորդավորված խանգարումներից, ներառյալ որոշ աուտոիմուն հիվանդություններից: Աուտոիմուն հիվանդություններով որոշ կանայք կարող են զգալ հղիության ընթացքում հիվանդության ակտիվության նվազում, որը սովորաբար նկատվում է ռևմատոիդ արթրիտի և համակարգային կարմիր գայլախտի դեպքում: Այս երեւույթը, որը հայտնի է որպես