Սրտի անբավարարությունը պահպանված արտամղման ֆրակցիայով (HFpEF) սրտի հիվանդության տարածված տեսակ է, որը բնութագրվում է սրտի պատշաճ լրացման անկարողությամբ, ինչը հանգեցնում է սրտի անբավարարության ախտանիշների: Այս թեմատիկ կլաստերը կխորանա սահմանման, պատճառների, ախտանիշների, ախտորոշման, բուժման և առողջական այլ պայմանների հետ դրա առնչության մեջ:
Հասկանալով սրտի անբավարարությունը պահպանված արտամղման ֆրակցիայով (HFpEF)
Սրտի անբավարարությունը տեղի է ունենում, երբ սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել մարմնի կարիքները բավարարելու համար: HFpEF-ը սրտի անբավարարության հատուկ տեսակ է, որը սովորաբար նկատվում է տարեց մարդկանց մոտ, և այն նաև կոչվում է դիաստոլիկ սրտի անբավարարություն: Ի տարբերություն առավել հայտնի սիստոլիկ սրտի անբավարարության, որը բնութագրվում է նվազեցված արտամղման ֆրակցիայով (EF), HFpEF-ը տեղի է ունենում, երբ սրտի կծկվելու ունակությունը նորմալ է, սակայն այն դժվարությամբ է հանգստանում և արյունով լցվում սրտի ցիկլի դիաստոլիկ փուլում: .
HFpEF-ի պատճառները
HFpEF-ի ճշգրիտ պատճառը լիովին պարզված չէ, բայց այն հաճախ կապված է այնպիսի պայմանների հետ, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը, շաքարախտը, գիրությունը, կորոնար շնչերակ հիվանդությունը և սրտի որոշակի հիվանդությունները: Այս պայմանները կարող են հանգեցնել սրտի կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ փոփոխությունների՝ նպաստելով դիաստոլիկ դիսֆունկցիայի և HFpEF-ի առաջացմանը:
HFpEF-ի ախտանիշները
HFpEF-ի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել, բայց հաճախ ներառում են շնչահեղձություն, հոգնածություն, ոտքերի այտուցվածություն և երբեմն՝ համառ հազ: Քանի որ ախտանշանները կարող են լինել նուրբ և աստիճանաբար վատթարանալ, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, եթե նկատվում են սրտի անբավարարության նշաններ:
Ախտորոշում
HFpEF-ի ախտորոշումը ներառում է բժշկական պատմության մանրակրկիտ վերանայում, ֆիզիկական հետազոտություն և մի շարք թեստեր, ինչպիսիք են էխոսրտագրությունը, սրտի ՄՌՏ-ն և արյան թեստերը՝ գնահատելու սրտի աշխատանքը, կառուցվածքը և բացառելու ախտանիշների այլ հնարավոր պատճառները:
HFpEF-ի բուժում
HFpEF-ի բուժումը կենտրոնանում է հիմքում ընկած պայմանների կառավարման վրա, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը, շաքարախտը և բարելավել սրտի լիցքավորման և հանգստանալու կարողությունը: Դեղորայք, ապրելակերպի փոփոխություններ և որոշ դեպքերում վիրաբուժական միջամտություններ կարող են առաջարկվել բուժաշխատողների կողմից՝ ախտանիշները մեղմելու և սրտի ընդհանուր աշխատանքը բարելավելու համար:
- Դեղորայք. Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են միզամուղները, բետա-բլոկլերները, ACE ինհիբիտորները և ARB-ները, կարող են նշանակվել, որոնք կօգնեն նվազեցնել ախտանիշները և բարելավել սրտի աշխատանքը:
- Կենսակերպի փոփոխություններ. առողջ քաշի պահպանումը, կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը, աղի ընդունումը նվազեցնելը և համատեղ գոյություն ունեցող առողջական պայմանների կառավարումը կարևոր են HFpEF-ի կառավարման համար:
- Վիրաբուժական միջամտություններ. Ծանր դեպքերում վիրաբուժական միջամտությունները, ինչպիսիք են նախասրտերի սեպտոստոմիան կամ սրտի ռիթմավարի իմպլանտացիան, կարող են դիտարկվել ախտանիշների և սրտի աշխատանքի բարելավման համար:
HFpEF և այլ առողջական պայմաններ
HFpEF-ը կարող է կապված լինել տարբեր այլ առողջական վիճակների հետ, մասնավորապես նրանց հետ, որոնք նպաստում են դիաստոլիկ դիսֆունկցիայի զարգացմանը: Դրանցից ոմանք ներառում են հիպերտոնիա, գիրություն, շաքարախտ և կորոնար անոթային հիվանդություն: HFpEF-ի և այս պայմանների փոխազդեցության ըմբռնումը շատ կարևոր է վիճակը արդյունավետ կառավարելու և բուժելու համար: