Համաճարակաբանությունը և կենսավիճակագրությունը վճռորոշ դեր են խաղում բնակչության շրջանում հիվանդությունների տարածման և ազդեցության ըմբռնման գործում: Վերլուծելով հիվանդության հաճախականությունը և ասոցիացիան՝ հանրային առողջապահության մասնագետները կարող են բացահայտել ռիսկի գործոնները, գնահատել միջամտությունները և տեղեկացնել առողջապահական քաղաքականությանը:
Այս թեմատիկ կլաստերում մենք կխորանանք համաճարակաբանության մեջ հիվանդության հաճախականության և կապի հիմնական չափորոշիչների մեջ՝ ուսումնասիրելով այնպիսի հասկացություններ, ինչպիսիք են դեպքը, տարածվածությունը, ռիսկը և հավանականության հարաբերակցությունը կենսավիճակագրության տեսանկյունից:
Հաճախականություն և տարածվածություն
Հաճախականությունը և տարածվածությունը համաճարակաբանության մեջ հիվանդության հաճախականության հիմնարար չափումներ են: Հաճախականությունը վերաբերում է որոշակի ժամանակահատվածում որոշակի բնակչության շրջանում հիվանդության նոր դեպքերի թվին, մինչդեռ տարածվածությունը ներկայացնում է առկա դեպքերի ընդհանուր թիվը ժամանակի որոշակի կետում:
Հաճախականությունը հաշվարկվում է` բաժանելով որոշակի ժամանակահատվածում գրանցված նոր դեպքերի թիվը նույն ժամանակահատվածում ռիսկի ենթարկված բնակչության վրա: Այն տալիս է պատկերացումներ որոշակի հիվանդության զարգացման ռիսկի մասին և հաճախ արտահայտվում է որպես 1000, 10000 կամ 100000 բնակչի հաշվով ցուցանիշ:
Տարածվածություն. Տարածվածությունը որոշվում է հիվանդության առկա դեպքերի թիվը որոշակի ժամանակահատվածում բաժանելով ընդհանուր բնակչության վրա: Այն արտացոլում է հիվանդության ընդհանուր ծանրաբեռնվածությունը բնակչության ներսում և կարող է դասակարգվել որպես կետային տարածվածություն կամ ժամանակաշրջանի տարածվածություն՝ կախված տվյալների հավաքագրման ժամանակից:
Ռիսկի և հավանականության հարաբերակցությունը
Հիվանդությունների ասոցիացիան և պատճառահետևանքային կապն ուսումնասիրելիս համաճարակաբանները հիմնվում են այնպիսի միջոցների վրա, ինչպիսիք են ռիսկը և հավանականության հարաբերակցությունը, որպեսզի քանակականացնեն ազդեցության և հիվանդության արդյունքների միջև կապը:
Ռիսկ. Ռիսկը, որը հաճախ կոչվում է հարաբերական ռիսկ, համեմատում է որոշակի արդյունքի (օրինակ՝ հիվանդության առաջացման) հավանականությունը երկու խմբերի միջև, օրինակ՝ ենթարկված և չբացահայտված անհատների միջև: Այն հաշվարկվում է որպես վարակվածության խմբում հիվանդացության մակարդակի հարաբերակցությունը չբացահայտված խմբում հիվանդացության մակարդակին:
Հավանականությունների հարաբերակցությունը. Հավանականությունների հարաբերակցությունը չափում է ազդեցության և հիվանդության միջև կապը` համեմատելով հիվանդությամբ տառապող անհատների ազդեցության հավանականությունը հիվանդություն չունեցող անհատների ազդեցության հավանականության հետ: Այն լայնորեն կիրառվում է դեպքերի վերահսկման ուսումնասիրություններում և հաշվարկվում է 2x2 աղյուսակի միջոցով՝ միավորման ուժը գնահատելու համար:
Ասոցիացիայի միջոցառումներ
Համաճարակաբանական հետազոտություններում ասոցիացիայի միջոցառումներն էական նշանակություն ունեն ազդեցության փոփոխականների և հիվանդության արդյունքների միջև փոխհարաբերությունների ուժն ու ուղղությունը ուսումնասիրելու համար: Ասոցիացիայի ընդհանուր չափումները ներառում են ռիսկի հարաբերակցությունը, տոկոսադրույքի հարաբերակցությունը և հավանականության հարաբերակցությունը, որոնցից յուրաքանչյուրը պատկերացում է տալիս տարբեր խմբերում իրադարձության տեղի ունենալու հավանականության մասին:
Ռիսկի հարաբերակցություն. Ռիսկի հարաբերակցությունը, որը նաև հայտնի է որպես հարաբերական ռիսկ, համեմատում է արդյունքի ռիսկը երկու տարբեր խմբերում: Այն հաշվարկվում է՝ բացահայտված խմբում արդյունքի ռիսկը բաժանելով չբացահայտված խմբում արդյունքի ռիսկի վրա՝ ապահովելով կապի պարզ չափում:
Դրույքաչափի հարաբերակցությունը. տոկոսադրույքի հարաբերակցությունը գնահատում է կապը ազդեցության և որոշակի արդյունքի միջև՝ համեմատելով արդյունքի տեմպերը տարբեր խմբերում: Այն հատկապես օգտակար է պոպուլյացիայի տարբեր չափերով և ժամկետներով հիվանդություններ ուսումնասիրելիս՝ թույլ տալով ստանդարտացված համեմատություններ:
Հավանականությունների հարաբերակցությունը. Ինչպես նախկինում նշվեց, հավանականությունների հարաբերակցությունը չափում է կապի ուժը դեպքի վերահսկման ուսումնասիրություններում՝ տրամադրելով պատկերացումներ հիվանդությամբ տառապող անհատների մոտ վարակվելու հավանականության վերաբերյալ՝ համեմատած հիվանդություն չունեցողների հետ: Այն կարևոր գործիք է հիվանդության զարգացման վրա ռիսկի գործոնների ազդեցության գնահատման համար:
Եզրակացություն
Համաճարակաբանության մեջ հիվանդությունների հաճախականության և ասոցիացիայի հիմնական չափորոշիչները հասկանալը կարևոր է հանրային առողջության մարտահրավերներն արդյունավետ գնահատելու, ռիսկային խմբերը բացահայտելու և ապացույցների վրա հիմնված միջամտությունների ձևակերպման համար: Հիվանդության, տարածվածության, ռիսկի և հավանականության գործակիցները վերլուծելու համար կենսավիճակագրական մեթոդներ կիրառելով՝ համաճարակաբանները կարող են նպաստել հիվանդությունների կանխարգելմանը և վերահսկմանը, ի վերջո նպաստելով համայնքների առողջությանը և բարեկեցությանը: