Քնի apnea-ն քնի տարածված խանգարում է, որը կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ ընդհանուր առողջության վրա: Դա պայման է, որը բնութագրվում է քնի ընթացքում շնչառության կարճատև ընդհատումներով, ինչը կարող է հանգեցնել մի շարք առողջական խնդիրների: Այս համապարփակ ուղեցույցում մենք կուսումնասիրենք քնի apnea-ի պատճառները, ախտանիշները և բուժման տարբերակները, ինչպես նաև դրա կապը քնի այլ խանգարումների և առողջական վիճակների հետ:
Ի՞նչ է քնի ապնոէը:
Քնի apnea-ն քնի պոտենցիալ լուրջ խանգարում է, որը բնութագրվում է քնի ընթացքում շնչառության կրկնվող դադարներով: Շնչառության այս ընդհատումները, որոնք հայտնի են որպես ապնոէներ, կարող են առաջանալ մի քանի անգամ ողջ գիշեր և կարող են տևել 10 վայրկյան կամ ավելի երկար: Քնի apnea-ի ամենատարածված տեսակը օբստրուկտիվ քնի apnea-ն է (OSA), որը տեղի է ունենում, երբ կոկորդի մկանները թուլանում են, ինչի հետևանքով շնչուղիները նեղանում կամ փակվում են, երբ մարդը շնչում է, ինչը հանգեցնում է շնչառության խանգարման:
Քնի apnea-ի մեկ այլ ձև է կենտրոնական քնի ապնոէ (CSA), որն առաջանում է, երբ ուղեղը չի կարողանում անհրաժեշտ ազդանշաններ ուղարկել շնչառությունը կառավարող մկաններին: Բարդ կամ խառը քնի apnea-ն ինչպես օբստրուկտիվ քնի apnea-ի, այնպես էլ կենտրոնական քնի apnea-ի համադրություն է:
Քնի ապնոեի պատճառները
Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել քնի apnea-ի զարգացմանը, այդ թվում՝
- Գիրություն. Ավելորդ քաշը և գիրությունը կարող են մեծացնել քնի apnea-ի առաջացման վտանգը, քանի որ լրացուցիչ փափուկ հյուսվածքը կարող է խտացնել շնչափողի պատը, ինչը դժվարացնում է քնի ընթացքում բաց մնալը:
- Անատոմիական գործոններ. Որոշ ֆիզիկական բնութագրեր, ինչպիսիք են նեղ շնչուղիները, մեծացած նշագեղձերը կամ պարանոցի մեծ շրջագիծը, կարող են նպաստել քնի ընթացքում շնչուղիների խցանմանը:
- Ընտանեկան պատմություն. Քնի apnea-ի ընտանեկան պատմությունը կարող է մեծացնել անհատի մոտ այս վիճակի զարգացման ռիսկը:
- Տարիքը: Քնի apnea-ն ավելի տարածված է տարեցների, հատկապես 60-ից բարձր տարիքի մարդկանց մոտ:
- Սեռը. Տղամարդկանց մոտ ավելի հավանական է քնի apnea զարգացնել, քան կանայք, թեև կանանց մոտ ռիսկը մեծանում է դաշտանադադարից հետո:
Քնի ապնոէի ախտանիշները
Քնի apnea-ի ընդհանուր նշաններն ու ախտանիշները կարող են ներառել.
- Բարձրաձայն խռմփոց. հատկապես, եթե այն ընդհատվում է շնչառության դադարներով:
- Քնի ժամանակ օդի արտահոսք
- Չափազանց ցերեկային քնկոտություն. ամբողջ օրվա ընթացքում հոգնածության և հոգնածության զգացում, նույնիսկ գիշերային լիարժեք քնից հետո:
- Կենտրոնանալու դժվարություն. ճանաչողական ֆունկցիայի խանգարում, հիշողության խնդիրներ և կենտրոնանալու դժվարություն:
- Գիշերվա ընթացքում կրկնվող արթնացումներ. Գիշերվա ընթացքում հաճախակի արթնանալը, որը հաճախ ուղեկցվում է խեղդվելու կամ խռմփոցի զգացումով:
- Գլխացավեր. Գլխացավով արթնանալը, հատկապես առավոտյան:
- Դյուրագրգռություն. տրամադրության խանգարումներ, դյուրագրգռություն և դեպրեսիա:
Առողջական ռիսկեր՝ կապված քնի ապնոեի հետ
Չբուժված քնի apnea-ն կարող է հանգեցնել մի շարք լուրջ առողջական բարդությունների, այդ թվում՝
- Սրտանոթային խնդիրներ. արյան բարձր ճնշում, սրտի հիվանդություն և ինսուլտի բարձր ռիսկ:
- 2-րդ տիպի շաքարախտ. Քնի ապնոէը կապված է ինսուլինի դիմադրության և գլյուկոզայի անհանդուրժողականության հետ:
- Դեպրեսիա և անհանգստություն. Քնի apnea-ի հետևանքով առաջացած քնի խանգարումները կարող են նպաստել տրամադրության խանգարմանը:
- Լյարդի խնդիրներ. լյարդի ֆերմենտների բարձր մակարդակ և ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն:
- Ցերեկային հոգնածություն և աշխատանքի խանգարում. վթարների ռիսկի բարձրացում, արտադրողականության անկում և ցերեկային գործունեության խանգարում:
Քնի ապնոեի բուժման տարբերակներ
Բարեբախտաբար, քնի ապնոէի բուժման մի քանի արդյունավետ տարբերակներ կան, այդ թվում՝
- Շարունակական դրական շնչառական ճնշում (CPAP). CPAP մեքենան օդի կայուն հոսք է հաղորդում քնի ժամանակ կրած դիմակի միջոցով՝ կանխելով շնչուղիների փլուզումը:
- Բերանի ընդունման սարքեր. Այս սարքերը նախատեսված են ծնոտի և լեզվի դիրքը փոխելու համար, որպեսզի շնչուղիները բաց պահեն քնած ժամանակ:
- Քաշի կորուստ. ավելորդ քաշի կորուստը կարող է նվազեցնել քնի apnea-ի ծանրությունը ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց մոտ:
- Վիրաբուժություն. Որոշ դեպքերում կարող են առաջարկվել վիրաբուժական միջամտություններ՝ հեռացնելու կամ նվազեցնելու կոկորդի ավելորդ հյուսվածքը կամ շտկելու անատոմիական շեղումները, որոնք նպաստում են քնի ապնոեին:
Կապը քնի այլ խանգարումների և առողջական պայմանների հետ
Քնի apnea-ն հաճախ կապված է և կարող է խորացնել քնի այլ խանգարումներ և առողջական պայմաններ: Օրինակ, քնի apnea ունեցող անհատները կարող են նաև զգալ անքնություն, անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ կամ քնի հետ կապված այլ շարժման խանգարումներ: Բացի այդ, քնի apnea-ի հետևանքով առաջացած քնի խանգարումները կարող են նպաստել տարբեր առողջական վիճակների զարգացմանը կամ վատթարացմանը, ներառյալ սրտանոթային հիվանդությունները, շաքարախտը և տրամադրության խանգարումները:
Կարևոր է, որ քնի ապնոէ ունեցող անհատները ստանան համապարփակ խնամք, որը վերաբերում է ոչ միայն քնի ապնոեին, այլև քնի հետ կապված ցանկացած խանգարմանը և առողջական վիճակին: Անդրադառնալով քնի առողջության և ընդհանուր բարեկեցության բոլոր ասպեկտներին՝ անհատները կարող են բարելավել իրենց կյանքի որակը և նվազեցնել քնի apnea-ի հետ կապված երկարատև առողջական բարդությունների ռիսկը: