Խուճապի խանգարումը տագնապային խանգարման տեսակ է, որը բնութագրվում է ինտենսիվ վախի հանկարծակի և կրկնվող դրվագներով, որոնք հաճախ ուղեկցվում են ֆիզիկական ախտանիշներով: Այս համապարփակ ուղեցույցը կխորանա խուճապի խանգարման տարբեր ասպեկտների, անհանգստության հետ դրա փոխհարաբերությունների և տարբեր առողջական վիճակների վրա դրա ազդեցության մեջ:
Խուճապի խանգարման ախտանիշները
Խուճապի խանգարումը բնութագրվում է ինտենսիվ վախի անսպասելի և կրկնվող դրվագներով, որոնք կարող են առաջացնել ծանր ֆիզիկական ռեակցիաներ, երբ իրական վտանգ կամ ակնհայտ պատճառ չկա: Խուճապի խանգարման որոշ ընդհանուր ախտանիշներ ներառում են.
- Սրտի բաբախյուն կամ բաբախյուն
- Քրտինք ու դող
- Շնչառության պակաս կամ խեղդվածության զգացում
- Խեղդվելու սենսացիա
- Կրծքավանդակի ցավ կամ անհանգստություն
- Սրտխառնոց կամ որովայնի անհանգստություն
- Գլխապտույտ, թեթև գլխապտույտ կամ թուլության զգացում
- վերահսկողությունը կորցնելու կամ խելագարվելու վախ
- Մահանալու վախ
- Թմրություն կամ քորոց սենսացիաներ
- Սարսուռ կամ տաք բռնկումներ
- Ինքն իրենից կամ իրականությունից կտրվածության զգացում (ապանձնավորում և ապառեալիզացիա)
Խուճապի խանգարման պատճառները
Խուճապի խանգարման ճշգրիտ պատճառը լիովին պարզված չէ, բայց ենթադրվում է, որ դա գենետիկ, կենսաբանական և շրջակա միջավայրի գործոնների համակցության արդյունք է: Խուճապի խանգարման հնարավոր պատճառներից և ռիսկի գործոններից մի քանիսը ներառում են.
- Գենետիկա. խուճապի խանգարման կամ այլ անհանգստության խանգարումների ընտանեկան պատմություն ունեցող անհատները կարող են ավելի բարձր ռիսկի ենթարկվել:
- Ուղեղի գործառույթ. ուղեղի այն հատվածների անոմալիաները, որոնք կարգավորում են սթրեսը և անհանգստությունը, կարող են նպաստել խուճապի խանգարման զարգացմանը:
- Սթրեսային կյանքի իրադարձություններ. տրավմատիկ փորձառությունները կամ կյանքի էական փոփոխությունները կարող են խուճապի խանգարման պատճառ դառնալ խուճապի հակված անհատների մոտ:
- Նեյրոհաղորդիչների անհավասարակշռություն. տրամադրության և սթրեսի կարգավորման համար պատասխանատու նյարդային հաղորդիչների մակարդակի խախտումները, ինչպիսիք են սերոտոնինը և նորեպինեֆրինը, կարող են դեր խաղալ:
- Կյանքի հիմնական սթրեսը. շարունակական սթրեսի բարձր մակարդակը կարող է նպաստել խուճապի խանգարման առաջացմանը:
- Բժշկական պայմաններ. հիմքում ընկած առողջական խնդիրները, ինչպիսիք են վահանաձև գեղձի խնդիրները, սրտի հիվանդությունը կամ շնչառական քրոնիկ հիվանդությունները, կարող են մեծացնել խուճապի խանգարման զարգացման ռիսկը:
Խուճապի խանգարման ախտորոշում
Խուճապի խանգարման ախտորոշումը սովորաբար ներառում է անհատի ախտանիշների և բժշկական պատմության մանրակրկիտ գնահատում: Առողջապահության մասնագետը կարող է անցկացնել տարբեր թեստեր և գնահատումներ՝ բացառելու ախտանիշների այլ հնարավոր պատճառները: Խուճապի խանգարման ընդհանուր ախտորոշիչ միջոցներից մի քանիսը ներառում են.
- Ֆիզիկական զննում. համապարփակ ֆիզիկական գնահատում` ախտանշաններին նպաստող ցանկացած հիմքում ընկած բժշկական պայմանները բացահայտելու համար:
- Հոգեբանական գնահատում. անհատի հոգեկան առողջության և հոգեբանական բարեկեցության գնահատում, ներառյալ խուճապի հարձակումների հաճախականության և բնույթի մասին քննարկումներ:
- Ախտորոշման չափանիշներ. խուճապային խանգարումների ախտորոշման հաստատում` համաձայն Հոգեկան խանգարումների ախտորոշման և վիճակագրական ձեռնարկի (DSM-5) ուրվագծված չափանիշների:
- Բժշկական թեստեր. Լաբորատոր թեստեր կամ պատկերային հետազոտություններ կարող են իրականացվել՝ բացառելու այլ ֆիզիկական պայմաններ, որոնք կարող են առաջացնել ախտանիշները:
Հարաբերություն խուճապի խանգարման և անհանգստության միջև
Խուճապի խանգարումը տագնապային խանգարման հատուկ տեսակ է, որը բնութագրվում է ինտենսիվ և կրկնվող խուճապի նոպաներով: Թեև խուճապի խանգարում ունեցող բոլոր անհատներն ունենում են անհանգստություն, տագնապային խանգարումներ ունեցող ոչ բոլոր անհատներն են ունենում խուճապի նոպաներ: Կարևոր է գիտակցել, որ անհանգստությունը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով, և խուճապի խանգարումը անհանգստության հետ կապված պայմանների միայն մեկն է:
Հասկանալով խուճապի խանգարման հատուկ բնույթը և դրա բնորոշ ախտանիշները կարող են օգնել այն տարբերել այլ անհանգստության խանգարումներից: Խուճապի խանգարման արդյունավետ կառավարումը հաճախ պահանջում է հարմարեցված մոտեցում, որը կանդրադառնա կրկնվող խուճապի նոպաների առաջացրած յուրահատուկ մարտահրավերներին:
Խուճապի խանգարում և առողջական պայմաններ
Խուճապի խանգարումը կարող է զգալիորեն ազդել անհատի ընդհանուր առողջության և բարեկեցության վրա, ինչպես նաև կարող է նպաստել կամ սրել տարբեր առողջական պայմաններ: Խուճապի խանգարման հետ կապված որոշ հնարավոր առողջական պայմաններ ներառում են.
- Սրտանոթային առողջություն. Խուճապի խանգարումը կապված է սրտանոթային խնդիրների բարձրացման հետ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը և հիպերտոնիան՝ խուճապի նոպաների հետ կապված ֆիզիոլոգիական սթրեսային արձագանքների պատճառով:
- Շնչառական առողջություն. խուճապի խանգարում ունեցող անհատները կարող են զգալ շնչառական ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներ և կարող են հայտնվել այնպիսի պայմանների առաջացման ավելի բարձր ռիսկի տակ, ինչպիսիք են թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությունը (COPD)՝ խուճապի նոպաների ժամանակ հիպերվենտիլացիայի հետևանքների պատճառով:
- Ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ. Խուճապի խանգարումը կապված է մարսողական խանգարումների տարածվածության աճի հետ, ինչպիսիք են գրգռված աղիքի համախտանիշը (IBS) և ֆունկցիոնալ դիսպեպսիան, հնարավոր է, որ պայմանավորված է մարսողական համակարգի վրա սթրեսի և անհանգստության ազդեցությամբ:
- Նյութափոխանակության առողջություն. Որոշ ուսումնասիրություններ առաջարկել են պոտենցիալ կապ խուճապի խանգարման և նյութափոխանակության պայմանների միջև, ինչպիսիք են շաքարախտը, որը հնարավոր է սթրեսի հետ կապված հորմոնալ փոփոխությունների և գլյուկոզի նյութափոխանակության փոփոխության ազդեցության տակ:
- Հոգեկան առողջություն. Խուճապի խանգարումը սերտորեն փոխկապակցված է հոգեկան առողջության վիճակների հետ, ինչպիսիք են դեպրեսիան և այլ անհանգստության խանգարումները և կարող են նպաստել ավելի բարդ կլինիկական պատկերի առաջացմանը, երբ առաջանում է հոգեկան առողջության այլ խնդիրների հետ մեկտեղ:
Խուճապի խանգարման բուժման տարբերակներ
Խուճապի խանգարման արդյունավետ կառավարումը հաճախ ներառում է թերապևտիկ միջամտությունների համադրություն, ներառյալ.
- Ճանաչողական-վարքային թերապիա (CBT). CBT-ն խուճապի խանգարման թերապիայի բարձր արդյունավետ ձև է, որն օգնում է անհատներին հասկանալ և կառավարել իրենց խուճապի հարձակումները կոգնիտիվ վերակազմավորման և մերկացման թերապիայի միջոցով:
- Դեղորայք. Հակադեպրեսանտներ և հակատագնապային դեղամիջոցներ կարող են նշանակվել խուճապի խանգարման ախտանիշները մեղմելու և խուճապի նոպաների հաճախականությունն ու ինտենսիվությունը նվազեցնելու համար:
- Սթրեսի կառավարման տեխնիկա. Սթրեսի նվազեցման և թուլացման մեթոդների ուսուցումը, ներառյալ գիտակցության մեդիտացիան և խորը շնչառական վարժությունները, կարող են օգնել անհատներին կառավարել անհանգստությունը և կանխել խուճապի հարձակումները:
- Ապրելակերպի փոփոխություններ. Առողջ ապրելակերպի փոփոխությունները, ինչպիսիք են կանոնավոր վարժությունները, հավասարակշռված սնունդը և բավարար քունը, կարող են նպաստել ընդհանուր բարեկեցությանը և կարող են նպաստել խուճապի նոպաների հաճախականության նվազեցմանը:
- Աջակցող խմբեր. Աջակցող խմբերին կամ խմբակային թերապիայի նիստերին մասնակցելը կարող է խուճապային խանգարում ունեցող անհատներին հնարավորություն տալ կապվել նմանատիպ մարտահրավերների առջև կանգնած մյուսների հետ և ստանալ խրախուսանք և գործնական խորհուրդներ:
Խուճապային խանգարում ունեցող անհատների համար շատ կարևոր է դիմել մասնագետի օգնության և մշակել բուժման համապարփակ ծրագիր՝ հարմարեցված նրանց հատուկ կարիքներին և հանգամանքներին: Համապատասխան աջակցության և բուժման դեպքում շատ անհատներ կարող են արդյունավետ կերպով կառավարել իրենց ախտանիշները և լիարժեք կյանք վարել՝ չնայած խուճապային խանգարման հետ կապված մարտահրավերներին: